Nội dung giao lưu trực tuyến với PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng về phòng chống dịch bệnh mùa hè

thao.duong 23/04/2015 Comments Off

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng – Trưởng khoa Nhi bệnh viện Bạch Mai đã tham gia trả lời trực tuyến về phòng chống dịch bệnh mùa hè trên trang Mecon.vn.

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng được nhắc đến như một điển hình về “lương y như từ mẫu”, khi ông đã nỗ lực ngày đêm cứu sống nhiều em nhỏ.
Nhưng không chỉ thế, ông còn có nhiều sáng tạo và nghiên cứu khoa học trong công tác điều trị cho bệnh nhi… Năm 2014 vừa qua, ông là một trong 18 cá nhân điển hình của ngành Y tế và đã được tặng Huân chương Lao động hạng ba nhân Ngày thầy thuốc Việt Nam 27/2/2015.

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng nhận hoa từ Giám đốc Kênh truyền hình Thiếu nhi và Gia đình - Kids & Family TV

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng nhận hoa từ Giám đốc Kênh truyền hình Thiếu nhi và Gia đình – Kids & Family TV

1. Con em 3 tháng, đã 2 lần vào viện vì viêm phế quản, ở viện về vẫn ho và hắt xì hơi đến bây giờ. Vậy cho e hỏi có cách gì chữa dứt điểm không ạ?
Lưỡi và miệng con trắng, em đánh nhưng không sạch vậy phải dùng thuốc gì không? Con em bú mẹ ạ. Em cám ơn bác sĩ ạ!
(Ngân Phạm)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Có rất nhiều người quan niệm, chữa ho một lần là khỏi hoàn toàn. Thực ra không phải như vậy. Theo kinh nghiệm cho thấy, bệnh ho, sốt ở trẻ hay còn gọi là bệnh nhiễm khuẩn ở trẻ, do vấn đề ô nhiễm môi trường nên việc mắc các vấn đề hô hấp ở trẻ là rất cao. Theo nghiên cứu của chúng tôi, trẻ có thể có 4-6 lần mắc ho/năm. Ở Hà Nội, con số này có thể lên tới 12 lần/năm. Nghĩa là trẻ tháng nào cũng ho và sốt một lần.
Bệnh đường hô hấp do rất nhiều nguyên nhân gây ra. Có thể do vi rút, vi khuẩn trong không khí. Ho và sốt là do nhiều nguyên nhân khác nhau nên để chữa dứt điểm là điều rất khó. Chúng tôi chỉ khuyên nên phòng bệnh cho bé:
- Tiêm phòng
- Ăn uống đầy đủ
- Giữ cho môi trường sống trong phòng của em bé sạch sẽ, không có các loại khói bụi vào trong nhà.
Lưỡi bị trắng thì phải khám xem có phải bệnh tưa miệng hay không. Nếu đó là tưa miệng do nấm thì phải dùng thuốc kháng nấm, chứ chúng tôi không khuyến khích dùng gạc nhúng nước muối cho bé.
2. Chào bác sĩ, con tôi vào mùa bị sốt, nhẹ nhưng đã bị cả tuần này. Cháu 9 tháng tuổi, ăn ngủ tốt, ít quấy khóc. Tôi đã mời bác sĩ đến nhưng bác sĩ nói chỉ cần hạ sốt cho cháu và ăn uống đủ chất dinh dưỡng là được.
Vậy việc sốt này có ảnh hưởng nhiều đến sức khoẻ và trí não của cháu không?
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Sốt là một biểu hiện tích cực khi em bé bị các bệnh nhiễm trùng, bởi theo nghiên cứu, nếu em bé bị bệnh mà sốt được là cơ thể em bé đang cố gắng chống lại vi khuẩn gây bệnh. Vì vậy đối với mùa này, nếu trẻ bị sốt bình thường thì chỉ cần cho ăn uống đầy đủ, cho uống nước nhiều là vài ngày tự khỏi. Nếu em bé sốt cao, đo nhiệt độ ở nách, chú ý là không đo ở tai, miệng, trán. Nếu ở nách từ 38 độ rưỡi trở lên chị có thể cho cháu uống Paracetamon. Theo như chị nói thì điều này không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe của cháu.

GLTT-bac-si-dung2
3. Bác sĩ cho mẹ cháu hỏi, nếu trẻ bị sốt co giật thì phương pháp sơ cứu và biện pháp phòng tránh như thế nào ạ?
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Sốt cao gây co giật ở trẻ con cũng hay gặp. Nếu chỉ co giật do sốt cao đơn thuần thì thông thường các cháu chỉ co giật do sốt trên 38 độ C đo ở nách. Các biểu hiện gồm co giật chân tay, tím tái, tuy nhiên cơn giật sẽ hết trong khoảng 1-2 phút, sau co giật cháu lại có thể khóc và tỉnh táo, trường hợp này ít ảnh hưởng đến sức khỏe của bé và không đáng lo ngại.
Các nghiên cứu và kinh nghiệm của cá nhân bác sỹ là không cho trẻ uống thuốc hạ sốt sớm hơn trước khi trẻ sốt ở 38,5 độ C. Cũng không cho trẻ uống thuốc co giật sớm, điều này sẽ làm khó cho bác sỹ khi thăm khám. Vì vậy, phương pháp tốt nhất khi theo dõi một em bé sốt co giật là cha mẹ nên ở bên em bé, em bé không mặc quá nhiều quần áo, đo nhiệt độ thường xuyên ở nách, 30 phút một lần. Nếu nhiệt độ ở nách lên tới 38,5 độ C thì cho uống thuốc hạ sốt, để phòng của trẻ được thông thoáng. Đó là những kinh nghiệm của cá nhân tôi.
4. Con cháu rất nhiều mồ hôi, nằm quạt thì nóng nằm điều hoà thì viêm họng. Thực sự cháu chẳng biết làm như thế nào?
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Đây là một câu hỏi phổ biến, bởi vì người lớn thường suy từ mình ra. Ví dụ như khi người lớn nằm trong 1 phòng thấy nóng thì hạ điều hoà xuống, thấy lạnh thì tăng điều hoà lên. Và cứ nghĩ sức chịu đựng của mình giống với trẻ con. Bởi trung tâm điều hoà nhiệt của trẻ con chưa hoàn thiện như ở người lớn, nên khi nóng 1 tí sẽ không chịu được, lạnh 1 tí sẽ không chịu được.
Có một số bà mẹ tâm sự về việc con ra mồ hôi. Sau khi thăm khám, chúng tôi tìm ra nguyên nhân là để cho phòng nóng quá. Vì thế, nên giảm nhiệt độ phòng từ từ đến khi trẻ không ra mồ hôi nữa thì sẽ có nhiệt độ phù hợp với em bé.
Với quạt, rất nhiều người cho rằng quạt làm em bé ho, sợ quạt và đóng kín cửa. Nhưng như thế sẽ không tốt với em bé. Theo tôi nên để em bé trong phòng có nhiệt độ phù hợp, thoáng mát là cách tốt nhất.
5. Bé trai nhà em được 22 tháng, bé thường xuyên bị viêm họng, miệng của bé hay có mùi, mua thuốc uống thì miệng bé hết hôi, nhưng hết thuốc vài ngày là bị lại. Có khi thì bị nhẹ chỉ hôi miệng có khi nặng thì hành sốt mấy ngày. Tại sao và có cách nào trị hết không ạ? Bé nhà em 22 tháng 16 ký, trộm vía bé ăn rất giỏi. Cảm ơn bác sĩ!
(Kem dâu)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Hôi miệng rất thường gặp ở trẻ em, tuy nhiên có mấy trường hợp sau đây:
1. Các cháu bé loét miệng.
2. Viêm xung quanh chân răng hoặc một số bệnh như tay chân miệng hay ăn uống kém nên miệng trẻ hôi.
Vì vậy phụ huynh nên cho con đi khám để biết con bị bệnh nào, sẽ có các cách chữa khác nhau. Bạn không nói rõ là bạn cho con uống thuốc gì cụ thể nên tôi không thể tư vấn được.

GLTT-bac-si-dung3
6. Thưa bác sĩ, cách đây hơn 10 ngày, con trai em bắt đầu bị ho và sổ mũi. Sau 2 ngày nhỏ nước muối sinh lý thì hết sổ mũi nhưng vẫn ho. Sau đó sốt 2 ngày thì hết sốt. Nhưng ho thì vẫn còn, kéo dài đến bây giờ đã hơn 10 ngày. Cơn ho càng lúc càng nhiều. Lúc trước chỉ ho khi mới ngủ dậy, chủ yếu là buổi sáng. Bây giờ thì ngủ dậy lúc nào cũng ho, rồi lúc thức cũng ho lẹt xẹt.
Bác sĩ nói rằng không cần cho con uống thuốc gì cả nhưng em vẫn rất lo. Vậy em nên chăm sóc cháu như thế nào hoặc cần bổ sung vi chất gì không để cháu nhanh khỏi ạ?
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Bác sỹ đã nói như vậy thì chị không nên lo. Theo kinh nghiệm của tôi, có nhiều cháu sau khi sốt thì ho kéo dài, thậm chí kéo dài 1 tháng. Với trường hợp này chị nên mua thuốc ho phù hợp với con của chị để làm giảm ho. Theo tôi, chị không nên dùng thêm thuốc gì khác.
7. Bác sĩ cho hỏi triệu chứng của sốt virut. Làm sao để phân biệt sốt virut với các bệnh sốt khác? Tôi đọc thấy có thông tin về việc chữa bệnh sốt virut một cách hiệu quả và hiệu nghiệm là uống nước lá rau kinh giới và rau diếp cá giã nát. Xin hỏi bác sĩ cách chữa đấy có thể áp dụng dc cho trẻ nhỏ không? Cám ơn bác sĩ.
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Sốt virut là khi thầy thuốc khám bệnh không phát hiện được các bệnh nào khác gây sốt. Trong trường hợp khó, có thể làm thêm 1 số xét nghiệm thì thấy không có gì thay đổi hoặc thay đổi không đáng kể. Sốt vi rút là môt bệnh thường gặp và bệnh tự khỏi nếu không có biến chứng nặng nào khác. Vì là bệnh tự khỏi nên cho trẻ uống 2 loại nước trên thì cũng khỏi, thậm chí chúng tôi chỉ khuyến cáo uống đủ nước thôi. Nước lọc hoặc nếu là nước hoa quả thì càng tốt.
8. Con em 3 tuổi bị Viêm phế quản, hiện uống thuốc theo đơn của bệnh viện Nhi nhưng tại sao vẫn sốt về chiều ho rũ rượi, mỗi lần sốt chân tay bé lạnh. Có cách nào chữa dứt không ạ. Lưỡi bé trắng, hàng ngày mẹ vẫn vệ sinh bằng nước muối sinh lý mà không hết. Bé kén ăn có thuốc gì giúp bé thèm ăn tăng sức đề kháng không ạ. Em cảm ơn bác sĩ ạ! (Mẹ Tít Tồ)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Mỗi lần ho nên uống thuốc ho thôi. Mua siro ho tại các hiệu thuốc cho cháu uống. Phần sau tương tự câu 1, chị vui lòng tham khảo giúp.
9. Con em được 4 tháng, chưa đi viện lần nào, sức khoẻ tốt nhưng cứ ngủ dậy là hắt hơi và rất hay bị nôn chớ, đang nằm chơi cũng nôn, ho cũng nôn và bú mẹ cũng nôn. Như vậy em có cần đưa con đi khám không hay có mẹo nào giúp con em không còn nôn không ạ? (Hoa Sen)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Nôn trớ ở trẻ 4 tháng là rất hay gặp. Chủ yếu là do nguyên nhân ăn uống. Ví dụ chúng ta cho cháu ăn quá nhiều 1 bữa, hoặc vừa cho cháu ăn vừa chơi nô đùa với cháu, hoặc cho trẻ bú bình mà lỗ đục bình sữa to quá hoặc nhỏ quá. Vậy bạn nên kiểm tra lại cách cho con ăn của bạn. Sau 1 tuần nếu như cháu vẫn bị nôn trớ thì bạn nên đưa cháu đi khám vì có những cháu bị trào ngược dạ dày thực quản.
10. Thưa bác sĩ, cách đây hơn 10 ngày, con trai em bắt đầu bị ho và sổ mũi. Sau 2 ngày nhỏ nước muối sinh lý thì hết sổ mũi nhưng vẫn ho. Sau đó sốt 2 ngày thì hết sốt. Nhưng ho thì vẫn còn, kéo dài đến bây giờ đã hơn 10 ngày. Cơn ho càng lúc càng nhiều. Lúc trước chỉ ho khi mới ngủ dậy, chủ yếu là buổi sáng. Bây giờ thì ngủ dậy lúc nào cũng ho, rồi lúc thức cũng ho lẹt xẹt.
Bác sĩ nói rằng không cần cho con uống thuốc gì cả nhưng em vẫn rất lo. Vậy em nên chăm sóc cháu như thế nào hoặc cần bổ sung vi chất gì không để cháu nhanh khỏi ạ?
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Con trai chị 3 tuổi mà cứ ho lại cho uống thuộc kháng sinh là chị đã lạm dụng thuốc kháng sinh. Vì vậy, phải cần thay đổi lại cách chăm con của chị.
Về việc bổ sung vitamin, nếu như cháu ăn ít rau hoặc hoa quả thì chị có thể bổ sung vitamin C cho cháu.
Nếu chị muốn biết cháu có dị ứng chất gì không thì chị phải theo dõi các loại thức ăn của cháu. Nếu như khi ăn thức ăn gì mà cháu bị ho thì chị có thể xác định thức ăn làm cho trẻ ho. Ví dụ như có một số trẻ khi ăn đồ hải sản thì bị ho nhiều hơn, vì thế thức ăn đó là do hải sản. Và chị nên mang con đi khám.
11. Con tôi 3 tuổi thường hay bị ho và sổ mũi đến bác sĩ thì 99% là sử dụng thuốc kháng sinh. Nên tôi băn khoăn ko biết nên tự chữa bằng các bài thuốc dân gian hay đến bác sĩ. Xin tư vấn giúp tôi. Cảm ơn bác sĩ!
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Đây là một câu hỏi rất hay. Nếu quả thực chỉ có ho và sổ mũi thôi mà dùng kháng sinh thì đó là lạm dụng. Ho, sổ mũi do bệnh gì thì mới nên dùng kháng sinh.
Vì vậy theo tôi, việc bạn băn khoăn là tự chữa hay đến bác sĩ. Theo tôi, đến bác sĩ thì vẫn tốt. Bạn có thể đến chỗ bác sĩ quen, trao đổi với bác sĩ xem con bạn bị bệnh gì và bệnh đó có cần kháng sinh hay không. Bác sĩ sẽ cho bạn lời khuyên là khi nào cần dùng kháng sinh.
Nếu như lần nào cũng dùng kháng sinh đến 99% thì điều đó là không tốt.
12. Cháu có 1 bé trai được 24 tháng tuổi, bị viêm mũi họng, viêm VA đã đi khám và uống thuốc 15 ngày nhưng hiện nay vẫn bị ngạt mũi, chảy nước mũi và nhiều dãi. Xin hỏi bác sĩ cháu uống nhiều thuốc như vậy có ảnh hưởng gì không.
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: : Có một số thuốc không ảnh hưởng, nếu các thuốc chỉ chữa triệu chứng như bớt ngạt mũi, sổ mũi dùng theo liều lượng thông thường thì không có gì đáng lo. Còn nếu con bạn dùng kháng sinh nhiều thì phải cân nhắc.
13. Bé nhà em bị viêm da cơ địa, chữa nhiều thuốc, lá cây rồi những chỉ giảm ngứa một thời gian sau lại bị lại. Bác sĩ chỉ cho em cách chữa dứt điểm cho bé với ạ. Bé nhà em 5 tháng và nặng 7kg.
(Thao Coi)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Đây là một bệnh hay gặp ở trẻ con. Đặc điểm của viêm da cơ địa là hay tái phát. Nên cho con đi khám, để bác sỹ tư vấn cho bạn, bây giờ có nhiều thuốc mới và an toàn có thể bôi dài ngày mà không gây ảnh hưởng gì.
14. Cứ tới mùa hè, cháu lại bị rôm sảy, người thường xuyên nổi mẩn. Có người bạn khác khuyên tôi mua phấn rôm loại tốt cho cháu. Nhưng theo tôi được biết, phấn rôm sẽ làm bít tắc các đường thoát mồ hôi, dẫn đến trẻ lại càng bị nhiều rôm hơn. Tôi muốn hỏi bác sĩ xem điều đó có đúng không? Và tôi phải làm thế nào để con tôi hết bị rôm sảy, mẫn ngứa vào mùa hè?
(Duong Thi Thuy Van – Cầu Giấy – Hà nội)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Rôm sảy, mẫn ngứa thường hay xảy ra vào mùa nóng. Nguyên nhân là do nóng. Để khắc phục, bạn hãy để trẻ vào những môi trường không nóng. Cho trẻ, tắm mát, chống nóng, dùng máy lạnh ở nhiệt độ phù hợp cho trẻ. Tôi không khuyến khích bôi những thuốc chống rôm sảy cho trẻ. Dùng phấn rôm sẽ làm bít tắc các đường thoát mồ hôi ở trẻ.
15. Thưa bác sĩ, tôi đưa con 5 tháng tuổi cho bà ngoại trông nom hộ, con tôi thường được bà cho ti bà. Tôi cũng không quan trọng chuyện đó, nhưng con ti được 2 tháng thì bà có sữa. Vậy giờ con ti sữa đó có được không? Có hại gì tới sức khoẻ không ạ? Bà ngoại đang 55 tuổi và khoẻ mạnh bình thường.
(Thanh Xuân – Nam Định)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Đúng là cứ bú nhiều là ra sữa, nếu vệ sinh tốt và bà ngoại khỏe mạnh thì sữa đó không có vấn đề gì cả. Con bạn có thể dùng sữa đó được.
16. Bác sĩ giúp em với ạ. Con nhà em tháng 6 này đc 3 tuổi, cháu rất hay kêu đau bụng, em chưa cho tẩy giun. Vậy có nên cho bé đi khám không ạ? Và em muốn cho bé kiểm tra sức khỏe thì nên kiểm tra những gì ạ? Bé nhà e nặng 13kg và cao 90cm. Bé gái ạ. Như vậy có bé quá ko ạ? Cảm ơn chị và bác sĩ rất nhiều ạ!
(Trần Thu Huyền)
Con chị 13kg, cao 90cm, là bé gái nên như thế là đang phát triển hoàn toàn bình thường. Gần đây, tôi có khám cho một số cháu sức khoẻ bình thường nhưng hay kêu đau bụng. Sau khi khám thấy bình thường. Nếu khi khám không thấy gì thì chị hãy xem xét cách cho cháu ăn. Có rất nhiều cháu bị áp lực khi ăn uống. Bố mẹ hay bắt trẻ ăn theo khẩu phần bố mẹ đặt ra. Việc ép bé ăn hết khẩu phần là không tốt.
Giảm nhẹ áp lực ăn uống xem cháu có hết đau bụng không. Muốn tẩy giun thì nên đi xét nghiệm xem trong phân có trứng giun hoặc đi ngoài ra giun không. Bác sĩ chỉ tẩy giun khi có bằng chứng là cháu nhiễm giun chứ không tẩy giun cho các cháu bị đau bụng.
17. Chào bác sĩ, em rất mong đợi những chương trình trực tuyến giải đáp những thắc mắc trong việc chăm sóc con cho những bà mẹ trẻ, chưa có nhiều kinh nghiệm như em. Em muốn hỏi về việc đó là cháu nhà em thường mắc tiêu chảy. Cháu năm nay 3 tuổi và mọi chế độ ăn uống của cháu đều được cả nhà quan tâm, từ việc chọn mua thực phẩm sạch đến việc nấu đồ ăn cho cháu.; thời gian cho cháu ăn. Thế nhưng cháu vẫn mắc bệnh. Em thực sự rất lo lắng và mong bác sĩ có thể giúp em có định hướng trong việc chăm con tốt hơn.
(Boconganh…@gmail.com)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Mỗi ngày cháu đi tiêu mấy lần? Nếu cháu chỉ đi dưới 3 lần thì không gọi là tiêu chảy. Nếu chỉ đi tiêu như thế thì thường nguyên nhân là do ăn uống. Nếu đã mua thực phẩm sạch và nấu tốt thì nên cho trẻ ăn theo bữa, không cho ăn vặt. Một ngày 4 bữa là ổn, cùng lắm là 5 bữa. Đừng ăn liên tục. Những gia đình cho con ăn vặt, cứ 2 tiếng một bữa như vậy khiến con đi tiêu nhiều.

GLTT-bac-si-dung4
18. Chào bác sĩ, gia đình em sống ở quê, xung quanh rất nhiều ao, đầm. Vì thế, mùa hè là mùa thuận lợi cho các loại muỗi gây hại, trong đó có muỗi gây bệnh sốt xuất huyết. Nhà em có con nhỏ, nhưng lại xuất hiện rất nhiều muỗi. Vậy em có thể dùng biện pháp đốt các hương ngăn muỗi trong nhà không? Mùi hương đó có độc hại cho sức khoẻ của trẻ cũng như các thành viên khác trong gia đình không ạ?
(Ngô Thị Ngọc – Thanh Hoá)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Hoàn toàn có thể làm điều đó. Nhưng nên mua các loại hương không độc hại hoặc ít độc hại, do các công ty có tên tuổi sản xuất.
19. Thưa bác sĩ, em muốn hỏi bác sĩ về sự khác nhau giữa sốt phát ban với bệnh sởi. Giữa hai bệnh này có những điểm giống nhau, liệu có khi nào cha mẹ không phân biệt được sự khác biệt và dẫn đến việc điều trị nhầm bệnh cho bé?
(minh87.gv… @gmail.com)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Muốn phân biệt thì chỉ có đến khám bác sĩ mới. Bác sĩ sẽ hỏi và khám rất nhiều bộ phận, nếu khó quá thì có thể làm thêm xét nghiệm. Nên chúng tôi không khuyến cáo bố mẹ phân biệt được ban nào do sởi, ban nào do phát ban. Cha mẹ khó có thể phân biệt được, vì vậy nên khám bác sĩ là tốt nhất.
20. Cháu nhà em năm nay được ba tuổi, cháu nghiện gặm, cắn đồ vật như cổ áo, dây đeo cổ của cháu, thậm chí là cắn dép đi trong nhà, cắn cả bố mẹ. Ngoài vấn đề về vệ sinh, có vấn đề gì về thần kinh của cháu không ạ?
(Phongvu @yahoo.com)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Bạn nên cho con đi khám các bác sĩ về thần kinh và tâm lí. Tôi nghĩ chắc cháu có vấn đề nào đấy.
21. Mùa hè con em hay bị nổi mẩn trên mặt và sau lưng, giống như vết cơm cháy, nhưng không thấy cháu kêu khó chịu hay quấy khóc. Xin hỏi bác sỹ như thế có cần cho cháu đi bệnh viện khám không ạ?
(Phan Minh Hằng – Hà Đông)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Tôi không biết vết cơm cháy bạn mô tả là như thế nào. Bạn mô tả như thế tôi không chẩn đoán được bệnh nên bạn cần mô tả lại.
22. Thưa bác sĩ, em được biết bệnh tay, chân, miệng rất nguy hiểm đối với trẻ. Và mùa hè thường là mùa mà trẻ em dễ mắc bệnh này nhất. Em có hai con, đứa lớn 6 tuổi và đứa nhỏ 3 tuổi. Cả hai đều là đối tượng dễ mắc bệnh. Em rất lo lắng về điều này. Bác sĩ có thể cho em biết làm thế nào để phát hiện sớm ra bệnh này ngay sau khi trẻ bị nhiễm virus để kịp thời chữa trị không ạ? Làm thế nào để không lẫn với bệnh viêm loét miệng thường gặp.
Bảo Lê – Bao.le…@gmail.com
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Bạn không nên quá lo lắng như vậy. Để phòng bệnh tay chân miệng cho trẻ, bạn cho trẻ vệ sinh sạch sẽ, giữ gìn vệ sinh phòng, nơi ở của trẻ.
Khi bị tay chân miệng, trẻ thường bị nhẹ. Dưới 5 tuổi thì hay nổi ban ở chân tay. Khi thấy miệng trẻ bị loét, sốt cao, tay chân nổi ban thì nên đi khám.
23. Con tôi rất hay ốm vặt, nhất là vào mùa hè dù cháu ăn rất tốt. Có cách nào trị dứt điểm ốm vặt ở trẻ? Bác sĩ có thể tư vấn giúp tôi được không?
P/S: Tôi mắc hen phế quản bẩm sinh, như vậy có ảnh hưởng tới con không. Cháu không bị hen phế quản.
(Tran…@gmal.com)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Ốm vặt có thể là bị sốt, tiêu chảy hoặc các trường hợp khác nên không trả lời được. Bố mẹ bị hen thì con có thể bị hen. Nhưng có trường hợp ngược lại. Cần khám và xác định bệnh.
24. Em có hai con nhỏ, đến mùa hè bắt đầu nắng con rất hay bị sổ mũi, ho và cảm lạnh nhưng hễ tắt điều hòa là con quấy khóc nên em thường phải bật điều hòa cả đêm. Xin hỏi bác sỹ biện pháp để con không hay bị sổ mũi và ho nhiều hoặc cách hạn chế thói quen ngồi điều hòa của con.
(Vân Nguyễn)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Bạn đang làm đúng, tắt điều hòa mà con quấy khóc là con nóng quá, như vậy còn khiến con dễ bị ốm hơn. Vì vậy, bạn vẫn nên cho con dùng điều hòa nhưng không để con nằm sát điều hòa hoặc gần cánh quạt thổi của điều hòa là được.
Cách phòng bệnh ho cảm lạnh: Nuôi dưỡng đầy đủ để bé phát triển tốt. Cho bé tiêm chủng đầy đủ. Môi trường trong nhà cực kỳ quan trọng, bạn phải đảm bảo thoáng mát, không để bụi khói vào phòng của trẻ. Đặc biệt là tránh khói thuốc lá. Không nên thắp hương trong phòng em bé, không nên đóng kín cửa suốt ngày.
Em bé cần được vui chơi, vận động để khỏe mạnh, không nên giữ gìn em bé quá. Tường trong nhà không nên để mốc, điều hòa phải được vệ sinh sạch sẽ. Giường ngủ, rèm cửa phòng ngủ của các cháu phải được giặt giũ sạch sẽ.
25. Con tôi 4 tháng, thi thoảng thấy bé khò khè nhưng bé vẫn ngủ tốt, bú tốt. Như vậy, tôi có cần đưa con đi khám không?
(Quyên Trần – Đống Đa)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Rất nhiều bà mẹ nói con bị khò khè nhưng khi khám hoàn toàn thấy bình thường, trẻ không bị làm sao cả. Nếu cháu vẫn ngủ tốt, bú tốt thì cháu không làm sao, bạn không cần lo lắng.
26. Chào bác sĩ, em có đọc được các thông tin về chăm sóc bé trên các trang web và được biết, bệnh viêm màng não thường xuất hiện vào mùa hè và do di chứng của bệnh tay, chân miệng. Con em đã từng bị chân tay miệng. Vậy nguy cơ mắc bệnh viêm màng não có cao không? Và em phải phòng bệnh cho con như thế nào?
(Nhím Xù)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Số viêm màng não do bệnh tay chân miệng ở ngoài Bắc là rất ít, do đó bạn không nên quá lo về vấn đề này. Con bạn đã bị tay chân miệng 1 lần nghĩa là đã có kháng thể rồi.
27. Thưa bác sĩ, em được biết bệnh tay, chân, miệng rất nguy hiểm đối với trẻ. Và mùa hè thường là mùa mà trẻ em dễ mắc bệnh này nhất. Em có hai con, đứa lớn 6 tuổi và đứa nhỏ 3 tuổi. Cả hai đều là đối tượng dễ mắc bệnh. Em rất lo lắng về điều này. Bác sĩ có thể cho em biết làm thế nào để phát hiện sớm ra bệnh này ngay sau khi trẻ bị nhiễm virus để kịp thời chữa trị không ạ? Làm thế nào để không lẫn với bệnh viêm loét miệng thường gặp.
(Bảo Lê – Bao.le… @gmail.com)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Bạn không nên quá lo lắng như vậy. Bởi vì để phòng bệnh tay chân miệng cho trẻ, bạn cho trẻ vệ sinh sạch sẽ, giữ gìn vệ sinh phòng, nơi ở của trẻ.
Khi bị trẻ thường bị nhẹ. Dưới 5 tuổi thì nổi ban ở chân tay. Khi thấy miệng bị loét, sốt cao, tay chân nổi ban thì nên đi khám.
Trên 5 tuổi rất ít khi bị biến chứng.
28. Em thường nghe mọi người nói rằng, bệnh thuỷ đậu là một trong những bệnh mà mỗi người đều sẽ phải mắc 1 lần trong suốt quãng đời của mình và sau đó sẽ không bao giờ bị nữa. Vậy điều đó có đúng không, thưa bác sĩ?
Khi mắc bệnh thuỷ đậu, trên da con em xuất hiện các nốt, bọc nước; sau đó chúng bị vỡ ra và bị nhiễm trùng. Vậy, em muốn hỏi phải làm như thế nào để tránh được sẹo do các nốt thuỷ đậu gây ra trên làn da dễ bị tổn thương của con?
(lehoan…@yahoo.com.vn)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Đúng, đó là quan niệm cổ điển. Ngày xưa khi chúng ta chưa có vắc – xin phòng bệnh thuỷ đậu, nên khi đã mắc bệnh 1 lần, thì sẽ có miễn dịch nên sẽ phòng được bệnh suốt đời. Nhưng trong những năm gần đây thì trẻ em được dùng vắc – xin, những em bé có phản ứng tốt sẽ không bao giờ mắc bệnh, nhưng có những em bé không có phản ứng tốt đối với vắc xin thì vẫn có thể mắc nhưng vẫn bị mắc nhưng nhẹ hơn những em bé không được tiêm vắc – xin.
Nếu bị thuỷ đậu mà không có biến chứng thì sẽ không để lại sẹo
Nếu có biến chứng thì sẽ để lại sẹo. mà biến chứng là do kiêng kị nhiều quá, không tắm cho bé mà tắm thì không được sạch, gây nhiễm khuẩn ngoài da và sẽ gây sẹo.
29. Em có nghe tới “say nắng” cũng là một trong những căn bệnh mùa hè ở trẻ. Vậy thì, trong những điều kiện nào trẻ sẽ dễ mắc bệnh này thưa bác sĩ? Em có con nhỏ năm nay 4 tuổi, liệu em có nên giữ cháu ở trong nhà, không nên cho cháu tiếp xúc nhiều với môi trường nắng nóng bên ngoài không ạ?
(Facebook Mẹ Chuối)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Say nắng do mình đi ra ngoài nắng mà không được che nắng, đội mũ mà thôi. Chính vì thế, bạn vẫn có thể cho con đi ra ngoài và được che ô, đội mũ.

GLTT-bac-si-dung5
30. Con em được 8 tháng tuổi, cháu được 8,5kg nhưng từ hồi 6 tháng tuổi đến nay cháu chưa tăng cân, cháu ăn kém, cháu thường hay bị sổ mũi vậy xin hỏi bác sỹ là cháu có cần đi khám bác sỹ không ạ? Và làm thế nào để cải thiện cân nặng cho bé.
(Phượng – Phuongnc…@gmail.com)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: 8 tháng tuổi được 8 cân rưỡi là tốt nhưng gần đây không tăng thì bạn phải xem lại chế độ ăn của bé. Theo kinh nghiệm của tôi là do lượng protein trong khẩu phần ăn còn ít, nên phải tăng khẩu phần ăn có chứa nhiều protein, như tăng lượng thịt, trứng trong khẩu phần ăn.
31. Cháu nhà em được 9 tháng, tóc cháu rụng có vòng quanh đầu và hộp sọ có rãnh nối, cháu có uống Vitamin D nhưng không thấy cải thiện, xin hỏi bác sỹ cháu có thể uống bổ sung Canxi được không và bổ sung như thế nào cho hiệu quả ạ?
(Lê Thị Xuyến Đống Đa – Hà Nội)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Nếu vậy cháu nên đi khám bác sĩ để người ta có thể điều chỉnh lượng vitamin D cho phù hợp với cháu. Nên bác sĩ sẽ quyết định lượng canxi cho phù hợp với cháu.
32. Thưa bác sĩ, bác sĩ có thể cho biết các loại thức ăn, hoa quả có thể giúp tăng khả năng, sức đề kháng cho trẻ, giúp trẻ nhanh hồi phục sau khi mắc bệnh thuỷ đậu?
(Vubaoanh…@gmail.com)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Khi con bạn bị thuỷ đậu, bạn có thể cho ăn thêm hoa quả: Cam, xoài, mít, ổi, dưa hấu… Mùa nào quả đó, bạn có thể chọn quả phù hợp để cho con ăn.
33. Con tôi 4 tuổi, cháu bị sốt virus và nôn, liệu khi sốt cao và triền miên thì con tôi có bị nguy cơ dẫn đến biến chứng gì không?
(Ngọc Dung, Đông Anh, Hà Nội)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Sốt vi rút cũng có thể biến chứng, vào não, vào phổi, vào tim. Vì thế, nếu sốt cao triền miên, bạn dùng thuốc hạ sốt mà không giảm thì bạn nên đưa cháu đến bệnh viện.
34. Tôi tự mua thuốc tại hiệu thuốc gần nhà cho con uống, nhưng cháu uống cả tuần không khỏi hẳn, chỉ dứt sốt một mấy tiếng rồi lại sốt tiếp, tôi có nên kéo dài thêm thời gian uống thuốc cho con?
(Thùy Hoa, Đống Đa, Hà Nội)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Đã bị sốt 1 tuần thì không được để con ở nhà và bắt buộc bạn phải đưa con đi khám.
35. Mùa hè hay có mưa rào, con trai tôi rất hiếu động và thích nghịch mưa. Chồng tôi thích chiều con vì mong con cứng cáp, tang đề kháng nhưng tôi thì sợ nước mưa rất bẩn. Tôi nên để cháu tắm mưa không, nếu có thì mấy phút và nên xử lí thế nào khi con bị mắc cảm lạnh? (Tran…nguyen@gmail.com)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Tôi thấy là không nên tắm mưa, khi mưa nên chạy vào trong nhà. Tắm mưa không làm tăng sức đề kháng cho trẻ.
Ở những vùng bị ô nhiễm, nước mưa có chứa nhiều chất bẩn, không sạch. Thời gian đầu cơn mưa, nước mưa sẽ bẩn hơn sau khi mưa được khoảng 30 phút.
36. Bé nhà tôi bị viêm xoang dị ứng, đi khám bác sĩ kêu đi hút mũi 10 lần kèm uống thuốc là đỡ, nhưng sau đó bé vẫn bị nhiều dịch nhầy, có cách nào chữa cho bé khỏi hẳn không? Mùa hè thay đổi thời tiết thường xuyên tôi sợ con sẽ bị khó chịu nhiều.
(Tất Thắng, Thanh Hóa)
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Viêm mũi dị ứng là bệnh khó chữa khỏi dứt điểm. Tuy nhiên nếu bạn chữa đúng theo các phác đồ chung của quốc tế thì có thể giảm bớt các triệu chứng. Bạn nên bác sĩ khám để hiểu rõ hơn về các phác đồ này.
Vì môi trường sống ảnh hướng rất nhiều đến bệnh viêm mũi dị ứng nên bạn cần phải giữ môi trường sạch sẽ, nếu dị ứng phấn hoa thì không để hoa trong nhà nữa, nếu dị ứng do lông thú nuôi thì không nên nuôi vật nuôi trong nhà nữa… Và đặc biệt là
khói, những người bị bệnh này thường khó chịu với các loại khói như khói thuốc lá, xe cộ…
37. Chào bác sĩ, tôi là Huy ở Thái Bình, con tôi năm nay học lớp 6, cháu rất hay bị chảy máu cam đặc biệt vào mùa hè. Tôi cũng đã cho con lên Nhi TW khám, họ nói con tôi bị màng mũi mỏng. Nhưng về nhà con tôi vẫn bi chảy, tôi rất lo. Mong bác sĩ có thể tư vấn cho tôi thêm thông tin và cách chữa của chứng bệnh này?
(Việt Huy, Thái Bình)
Chảy máu cam do điểm mạch ở mũi ở tuổi con bạn cũng thường gặp. Nếu không có bệnh gì khác thì không phải lo lắng gì lắm.
Bạn không nên dùng các thuốc nhỏ mũi dạng xịt bởi vì nó cũng làm chấn thương điểm mạch đó và gây ra chảy máu.
Khi con hắt hơi nên bịt miệng lại. Vì nếu hắt hơi sẽ dễ chạm đến điểm mạch và gây chảy máu.
Không cho con bạn ngoáy mũi vì nó cũng chạm vào điểm mạch dẫn đến chảy máu.
Khi chảy máu tự nhiên thì lấy tay bịt thật chặt mũi trong vòng 5 phút và lúc đó thở bằng mũi.
Thường thì qua thời gian này thì trẻ sẽ không còn mắc nữa.
Kids & Family TV

Comments

comments

Comments are closed.